若患儿在同一时期内出现手、足及口腔粘膜疱疹,疱疹内含混浊浆液,周围有红晕环绕,穿刺抽不出体,并伴有发热、流涎、拒食、流涕、咳嗽及腹泻等症状时,诊断一般不难。但需要与以下疾病鉴别:
1.水痘
水痘皮疹对称,分布于面部、头部、躯干及四肢近端,皮疹为多形态,各期皮疹同时存在,且皮疹较浅,底部无浸润,呈不规则形或椭圆形。而手足口病的疱疹呈单房形且多伴有低热等全身症状,一般有接触史。
2.丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹的皮疹多为花生米大小的风团样红斑,纺锤形,中央有针头大小的小水疱疮或丘疹,奇痒,好发于躯干部以下半段及四肢,呈散在性,病程较长,愈后留有色素沉着,口腔粘膜无疱疹。
3.疱疹性咽炎及咽峡炎
疱疹性咽炎及咽峡炎也多由科萨奇病毒感染所致,好发于春季,多见于6个月-2岁幼儿,可出现发热(37-40°C),进食时哭闹、拒食,整个口腔粘膜,特别是咽部及咽峡部粘膜充血、水肿,并出现针头大小的透明水泡。水泡呈圆形或椭圆形,周围有红晕环绕,很快破溃,出现黄白色小溃疡,溃疡周围粘膜发红,口唇红肿裂开,颌下淋巴结肿大,但一般无手足疱疹。
来源:寻医问药网